
大家對於 ”不確定性“ 的看法是什麼呢?
我是一直到近期才慢慢領悟與接受Uncertainty(不確定性)的思維。不知道大家是否曾在實習、工作或生活中,腦海浮現過 ”我不知道答案“ 這六個字呢?我知道我有過,甚至是到現在都還有。但到底這樣的不確定性代表得是什麼?對我們是好、是壞?還有我們該如何來面對它?這次會分成四篇文章想來跟大家分享。
什麼是Uncertainty(不確定性)?
Uncertainty簡單來說就是 “我不知道” 也就是所謂的灰色地帶。在評估的過程中,有許多的因素與關聯性,同時又存在產生了許多不同的可能性,就好比到底是雞生蛋還是蛋生雞?
“Schon (1987) characterizes this continuum of professional practice as existing between the ‘high, hard ground of technical rationality’ and ‘the swampy lowland’ where ‘messy, confusing problems defy technical solution”
Mark Jones & Darren Rivett (Clinical Reasoning for Manual Therapists)
其實在臨床上充斥著不確定性,就如同Mark Jones與Daren Rivett在他們說中所說的一樣,我們的職業所需要協助的問題決大部分是存在於這灰色地帶當中的。我舉一個例子就好: Non-specific low back pain。Non-specific下背痛本身的定義就是一個不確定的存在,因爲它就是無法找出病源的下背痛,而90%有下背痛的病人都是屬於這個類別。我想表達的是“不確定”是一定會有的,千萬不要覺得是自已不夠聰明或不足,如果真的能夠很明確的判斷出病人的問題的話,那我們物理治療界就不會有那麼多不同的評估與治療派系了,因為會有明確統一的做法來得到相同的成果。”不確定性“就是為什麼我們評估後所得出來的結論是”Hypothesis (假設)”進而引導我們“嘗試”不同的治療。
現在理解了吧?我們的領域中充滿著不確定,所以我們到底該怎麼辦?我想請你/妳在下一篇文章出來前先思索一下第二篇的核心問題:
“為什麼我討厭不確定性?“
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